耳鳴、耳聾的區別與聯係
耳聾與耳鳴密切相關且關係複雜,故有學者認為它們是一種病的兩種表現。耳聾耳鳴往往並存,“無聾性耳鳴”十分罕見,各醫療機構在治療上也基本相同。通過進一步臨床分析認為:duoshuermingzhuyaoshiyizhongtingjiaogongnengwenluanxianxiang,shiyizhongzhengzhuang,keyiguanchuanjibingquanguocheng,shibingbianbuweidezifaxingfangdianhuodongsuozhi。erlongzeshitingjiaogongnengshoudaoyizhihuosunshang,daozhitinglixiajiang。womenzailinchuangzhongdedaozhengshi,rutongguoyongmingerjingzhiliaokeyiwanquanxiaochuhuohuanjie,erlongchutufa性耳聾及中輕度耳聾外,鳴耳靜治療可以提高一部分聽力,但很難完全恢複正常。
常見的耳鳴聲類型
耳鳴是病人耳內有某幾種聲音。常見的有鳴聲有以下30餘種嗡嗡聲(蚊蟲叫聲)、馬達轟鳴聲、輪渡聲、吹風聲、流水聲、鈴聲、滴答聲、蟋蟀聲、蟬鳴聲、哨聲、嘶嘶聲、放氣聲、電視無台聲、海潮聲、汽笛聲、浪濤聲、吱吱聲、隆隆聲、咚咚聲、唧唧聲、呼呼聲、衝衝聲、雀叫聲、雨雷聲、樹葉沙沙聲、飛機轟鳴聲、心跳聲、轟轟聲、達達聲、整流器振動聲等,還有一些象聲詞可以用來形容耳鳴的聲音。
引起耳鳴的常見病因
引起耳鳴、誘發耳鳴及影響耳鳴的因素非常複雜,在引起耳鳴的常見病因中,從耳鳴發病原因與耳部疾病相關性,可分為兩大類:
1.耳源性疾病:zaiyinqiermingdechangjianbingyinzhong,juedaduoshushuyueryuanxingjibing,zheleijibingsuozhideermingchangbanyoutinglixiajiang。genjueryuanxingjibingdebingbianbuwei,keguinafenleiruxia:
1) 傳音性係統病變:常見病因有外耳道耵聹栓塞、異物、耳癤、真菌病、皮炎、濕疹以及急性與慢性咽鼓管炎、各型中耳炎、耳硬化症等。
2) 耳蝸病變:常見病因有梅尼埃病、噪聲、耳毒性藥物損害及突發性聾等。一般都有明顯的病史,聽力檢查提示感音神經性聾,這類疾病常是引起嚴重耳鳴的原因。
3) 蝸後病變:一般包括聽神經及橋小腦角病變,如Hunter綜合合征、聽神經炎及聽神經瘤。
4) 聽覺中樞病變:包括腦幹蝸神經核、聽覺中樞傳導通路及大腦皮質聽覺中樞的病變、這類病變可引起頑固性耳。
2.非耳源性疾病:在(zai)引(yin)起(qi)耳(er)鳴(ming)的(de)病(bing)因(yin)中(zhong),非(fei)耳(er)源(yuan)性(xing)疾(ji)病(bing)泛(fan)指(zhi)一(yi)切(qie)與(yu)聽(ting)覺(jiao)器(qi)官(guan)無(wu)直(zhi)接(jie)關(guan)係(xi)者(zhe)。這(zhe)類(lei)疾(ji)病(bing)所(suo)致(zhi)的(de)耳(er)鳴(ming),伴(ban)有(you)某(mou)種(zhong)疾(ji)病(bing)的(de)相(xiang)關(guan)症(zheng)狀(zhuang)和(he)體(ti)征(zheng)。常(chang)見(jian)的(de)這(zhe)類(lei)疾(ji)病(bing)有(you)以(yi)下(xia)幾(ji)種(zhong):
1) 心血管疾病:高血壓病、貧血、動脈粥樣硬化伴血管栓塞,以及耳周的血管瘤、血管畸形等。
2) 代謝性疾病:甲jia狀zhuang腺xian功gong能neng低di下xia症zheng或huo甲jia狀zhuang腺xian功gong能neng亢kang進jin症zheng等deng。糖tang尿niao病bing病bing人ren耳er鳴ming的de發fa生sheng率lv很hen高gao。高gao血xue脂zhi伴ban血xue管guan阻zu塞sai及ji感gan音yin神shen經jing性xing聾long者zhe,其qi耳er鳴ming發fa生sheng率lv高gao於yu常chang人ren。此ci外wai,維wei生sheng素su(尤其是B族維生素)缺乏或某些微量元素缺乏亦可致耳鳴。
3) 腦外傷及神經性疾病:爆震傷、頭部創傷、腦震蕩及腦炎等均可引起耳鳴,其發生率也很高。腦炎及腦膜炎病人恢複後常遺有耳聾及耳鳴,且十分令人煩惱。
4) 神經精神性因素:神經衰弱耳鳴,多伴有記憶力減退、失眠、頭昏、腰酸、乏力等症狀,但體檢往往沒有器質性病變,聽力檢查亦未見明顯異常。功能性血管性耳鳴,多見於青少年或中年人,常發生於1次突然的精神緊張、情緒激動或感情受挫之後,出現心悸,過度換氣,並有兩側血管搏動性耳鳴,經過精神治療後可望緩解。
轉自暢聽未來《中老年聽力康複手冊》